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新疆日报:新疆伊犁——12万人受益大病医保

2017-04-26

  新疆日报讯(记者唐堪东 通讯员兰玲玲报道)“大病医疗保险给我赔付了116000元钱,现在我的身体恢复得还行!”5月22日,新疆新源县第六中学学生施旭辉激动地说。因为治疗左胫骨肉瘤,施旭辉一家承担了大量的医疗费,大病医疗保险救助,让这个困难家庭渡过了难关。

  施旭辉只是伊犁哈萨克自治州大病医疗救助政策的众多受益人之一。在伊犁州,低保人员大病医疗保险已实现全覆盖。至去年年底,享受大病医保的低保户人数达到12.1万人次,中华保险伊犁分公司累计支付赔款2亿多元。“伊犁州大病保险工作走在了全国保险业的前面!”原中国保监会主席吴定富这样说。

  伊犁素有“塞外江南”美誉。十年前,这里的居民尤其是低保户,还没有医疗保障,得病后更是雪上加霜、贫上加贫,州政府和四师党委虽然想了很多办法,但效果都不理想,令人忧心。

  当时,在整个国内保险行业,都没有专门为弱势群体提供保障服务的先例,国家也没有任何相关政策。通过大量调研、协调与可行性论证,中华保险伊犁分公司与当地民政部门在部分县市开启了低保人员大病医保试点工作。

  业务一推出,备受低保户欢迎。至2009年,大病医保已覆盖伊犁州八县一市所有低保户。目前,参加大病医保的低保户达到19.58万人。

  在推进过程中,中华保险伊犁分公司得知,不少参保群众希望获得更大的保险保障。在与民政部门多次调研、反复协商后,伊犁分公司两次下调城乡低保补充医疗保险起付线。“从2009年6月起,城乡低保补充医疗保险起付线从2.5万元下调到5000元;2010年起付线又从5000元再次下调到2000元。每次下调起付线,都使低保患者受益面扩大25%以上。”中华保险伊犁分公司总经理金啸波说,大病医保全覆盖和两次下调起付线,切切实实解决了基本医疗费个人负担过重的问题。至去年年底,受益大病医保的低保户人数已超过12万人次。

  从低保人员大病补充保险起步,分公司先后承办了城镇职工大额补充医疗保险、城镇职工补助医疗保险、城乡低保补充医疗保险、城镇居民大额补充医疗保险、新农合大病补充医疗保险等业务,基本解决了群众看病难、医疗负担重,尤其是得大病后不堪重负的社会问题。“真是太感谢中华保险了。”这是新源县下岗职工库尔班江发自内心的声音。库尔班江的父母早逝,又因为右腿髋骨头坏死卧病在床,唯一的姐姐既要照顾他,又得挣钱养家。参加低保人群大病医疗保险后,中华保险伊犁分公司及时支付了8万元赔款,治好了库尔班江的腿。重新站起来的那一天,库尔班江高兴地哭了。“一项举措,减轻了低保户和政府部门两大负担,对改善民生、稳定社会起到了不可估量的作用。”如今,伊犁州、四师和社保民政部门与中华保险伊犁分公司已成为亲密的“一家人”。

  中华保险伊犁分公司的“绿伞”也为农业生产洒下片片绿荫。自2008年开办伊犁州直政策性农业保险以来,公司累计承保农作物303.67万亩、牲畜9.16万头,累计理赔4417.6万元,5.4万户农牧民受益。

  去年春夏季节,昭苏雨水匮乏、持续干旱,导致四师七十七团10余万亩农作物在抽穗、灌浆、孕穗期间无法正常生长,减产幅度达到20%至40%。

  中华保险伊犁分公司及时将2600万元赔付款交到了团场职工手中。七十七团六连承包户李拥军感慨地说:“我们对保险公司的赔付非常满意。有保险公司在,我们种地就安心了!”

  去年,公司承保伊犁州直农作物面积98.18万亩,保费1048.5万元。当年30余万亩各种农作物不同程度受灾,公司及时为1.41万户农牧民理赔近2000万元,有力地支持了各地的农业生产。

  今年,国家发改委、卫生部、民政部等六部委联合下文推进新农合大病保险业务。目前,中华保险伊犁分公司已与州直七个县市就新农合大病保险签订协议。金啸波说:“我们有信心、有能力把新农合大病统筹参保办成‘政府满意、百姓受益’的民心工程!”

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